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20:05 2020/09/11 中時 劉秀芬
根據世界衛生組織表示,骨質疏鬆已經是僅次於冠狀動脈心臟病的重要疾病,衛福部新營醫院骨科醫師林孝儒表示,骨質疏鬆是長輩的健康隱形殺手,如何預防骨質疏鬆?林孝儒說,除了定時的骨質密度檢查外,平時應多吃高鈣食物,每天晨昏最好能各曬15至20分鐘的太陽,還要搭配適度的運動。

70歲張爺爺,年輕時工作忙碌,經常應酬喝酒、飲食不正常、缺乏運動,面對自己愈來愈矮的身高,也當作自然老化而不以為意。最近洗澡時不小心跌了一跤,就造成髖骨骨折,緊急入院開刀後,才知道自己早已患有骨質疏鬆症。

82歲王奶奶,曾經被診斷為骨質疏鬆卻拒絕就醫,認為多喝牛奶,多吃小魚乾,並服用鈣乳就已經足夠,某次王奶奶起床時跌倒,頓覺腰部疼痛劇烈,經過非常久時間無法自行站起來,經送醫診查發現腰椎壓迫性骨折,王奶奶從此生活品質更加下降。

林孝儒說明,骨質流失是隨著年齡老化必然會面對的問題,依照台灣平均壽命計算,約1/3的台灣婦女在一生中會發生一次脊椎體、髖部或腕部肢骨折,其風險高於乳癌、卵巢癌和子宮癌;男性也有1/5的風險,且風險高於前列腺癌。

發生過一次骨質疏鬆骨折後,約50%患者將會再發生第二次骨折,而每次骨折之後,再出現新骨折的風險呈指數形式增高。

根據台灣健保資料庫分析發現,同時具有慢性疾病包括:糖尿病、風溼性關節炎、腦中風、巴金森氏症、器官移植、癌症、腎臟透析患者,髖部骨折風險相對增加。

林孝儒表示,依中央健康保險署統計,發生髖部骨折的老人,1年內之死亡率女性約為11.2%,男性則高達18%,死因以長期臥床引發之感染為主。

「預防重於治療」林孝儒建議,民眾可以改善日常生活行為,戒菸、戒酒和減少含咖啡因飲品,去除危險因子、增加鈣和維生素 D3 攝取量、從事荷重運動、肌力增強運動和平衡訓練,強化骨量和體能並改善居家及公共環境,使用防護設施,以防範骨折。

林孝儒也提供4個危險信號供民眾自我檢查參考,第1:身高跟年輕時相比少4公分;第2:體重過輕、BMI<18.5或是年紀減體重小於10;第3:站著的時候,頭枕部與牆壁的距離大於3cm;第4:肋骨下緣與骨盆小於2cm或是1指幅。如有以上症狀,建議及早至骨科門診進行檢查。

(中時 )