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蔣志偉 陳儒桓,陳宥翔2021年9月1日 週三 下午11:26 |
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| 圖／TVBS | |
| 國人平均餘命屢創新高，最新統計2020年已達到81.3歲，其中女性平均餘命更達84.7歲，其實在越來越長壽的同時，人生最後一哩路，受限於失能、臥床、嚴重慢性病等因素，世界衛生組織WHO比較各國人民平均壽命時，也不再只看平均餘命單一數字，還要看健康平均餘命與不健康生存年數。 醫藥記者蔣志偉：「現在醫療進步迅速，國人平均餘命屢創新高，根據最新統計，2020年已經達到81.3歲，其中女性平均餘命更達到84.7歲，越來越長壽情況下，其實人生最後一哩路，受限於失能、臥床、嚴重慢性病等，2019年不健康生存年數，創下8.5年歷史新高，還有增加趨勢。」 現在越來越長壽，健康的老化很重要，人在過世之前那段時間可以行動自如，那就算有病痛纏身，也不會是在臥床過完一生。 臺北市立聯醫中興院區復健科主任武俊傑：「針對健康老化來著手，所以我們要注意的一件事情，就是要健康、就是要運動。」 醫藥記者蔣志偉：「臺灣已是WHO定義高齡社會，65歲以上人口占全體人口比例超過14%，政府持續推動長照政策，事實上近年來國人無論失能或失智的比率，仍然持續上升，從預防角度來說，政策確實有檢討的必要。」 臺北市立聯醫中興院區社區整合照護科主任李易翰：「我國因為快速老化的關係，所以其實在不健康生存年數的部分，逐年上升，第一個是因為，我國在老化速度上，其實在世界上可以算是數一數二，所以其實我們很快面臨到這個問題。」 臺北市立聯醫中興院區醫務秘書施世亮：「老人隨著年紀增長、活動力下降，他的肌肉不但會流失，而且力量會減少，那就會有明顯的肌少症的症狀，那肌少症的話，他就會讓老人在跌倒的時候，第一個他的骨頭，比較沒有肌肉的保護。」 醫藥記者蔣志偉：「要增加健康平均餘命，縮短不健康生存年數，就不能等退休有空再來保養身體，中壯年時期更應該要超前部署。」 成大老人醫院籌備處院長楊宜青：「隨著我們年歲的增長，疾病浮現與功能退化，往往是交錯發生的，然而目前我們獨步全球的全民健保，只重視檢查藥物及治療，對於非藥物的專業介入，及健康促進卻缺乏給付，以致於醫療體系中，常常錯失最佳介入時機，或者是只給衛教不足的治療，到頭來我們花費更龐大的人力物力，卻又事倍功半。 臺北市立聯醫中興院區院長蔡景耀：「大家臨終的瞭解還是非常有限，我們最常聽到的是拜託醫生，一定要幫我們救到底，可是我們發現救到底，延長的是生命本身，還有延長的是痛苦，這個是值得深思的問題，所以必須在病患有意識，在我們國人有完全了解情況之下，對自己一個最後，做一個非常正確權利的醫療選擇，這才是最重要的。」 醫師透露，一般門診有多重慢性疾病的中高齡長者，每次回診都會詢問病人每日活動的「質與量」，依照病人的臨床狀況與生活情境，除了開藥物處方，一定會給予個人化的活動建議，也算是「運動處方」，這是控制慢性病、提升功能與維持健康的不二法門。 | |